dla pacjentów
informacje ogólne
Zdecydowana większość operacji barku wykonywana jest w trybie planowym. Z tego względu należy zrobić wszystko, by zminimalizować ryzyko związane z operacją i aby okres pooperacyjny był możliwie mało kłopotliwy.
przed operacją
W celu ograniczenia ryzyka powikłań infekcyjnych, pacjent nie może mieć aktywnego procesu zapalnego w organizmie − najczęściej dotyczy to zębów, zatok, dróg moczowych, przewodu pokarmowego i skóry. Wszelkie infekcje są przeciwwskazaniem do planowanej operacji barku, z tego względu muszą być uprzednio wyleczone.
Zalecane jest szczepienie przeciwko WZW B (wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, tzw. żółtaczce wszczepiennej) najpóźniej 6 tyg. przed operacją.
Konieczne jest wykonanie następujących badań:
- badania krwi,
- grupa krwi,
- morfologia,
- OB, CRP,
- APTT, INR,
- elektrolity - Na, K, Cl,
- mocznik, kreatynina,
- bilirubina, AspAT, AlAT,
- glukoza na czczo,
- HBs,
- anty-HCV,
- badanie ogólne moczu,
- EKG.
Powyższe badania (z wyjątkiem grupy krwi) są aktualne przez 2 tygodnie.
Pacjenci w wieku powyżej 40 lat oraz osoby palące zobowiązani są do przedstawienia zdjęcia RTG klatki piersiowej nie starszego niż 1 rok (klisza i/lub opis zdjęcia przez radiologa).
Osoby w wieku powyżej 60 lat oraz osoby leczące się z powodu chorób internistycznych proszone są o dostarczenie konsultacji internistycznej (lub od lekarza odpowiedniej specjalności) - zaświadczenia o braku przeciwwskazań do leczenia operacyjnego.
Istotne jest poinformowanie lekarza o przyjmowanych lekach, bowiem niektóre z nich należy odstawić, bądź zastąpić innymi, na kilka dni przed operacją.
w dniu operacji
Co zabrać do szpitala:
- dowód osobisty,
- aktualny dowód ubezpieczenia − pacjenci operowani w ramach NFZ lub posiadający dodatkowe ubezpieczenia,
- NIP pracodawcy,
- skierowanie na operację,
- przybory toaletowe,
- ręcznik,
- kapcie,
- leki przyjmowane na stałe,
- posiadaną dokumentację z dotychczasowego leczenia, karty informacyjne ze szpitali itp.,
- ewentualne zaświadczenia lub konsultacje innych specjalistów,
- wykonywane przed operacją badania obrazowe oraz badania ogólne (patrz wyżej),
- ortezy lub stabilizatory, jeśli są zalecane przez lekarza prowadzącego.
Zalecane jest pozostawienie w domu wszelkich kosztowności. Z kończyny operowanej należy zdjąć zegarek, biżuterię (obrączki, pierścionki) i wszelkie inne ozdoby.
bardzo ważne
Przed operacją i znieczuleniem konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:
- minimum 6 godzin przed zabiegiem nie jeść i nie pić, aby uniknąć niebezpieczeństwa zachłyśnięcia się treścią pokarmową,
- w tym czasie nie wolno również żuć gumy ani palić papierosów,
- leki internistyczne przyjmowane codziennie należy przyjąć o zwykłej porze popijając tylko jednym łykiem czystej wody,
- wziąć prysznic i umyć włosy,
- zmyć lakier do paznokci i nie stosować makijażu,
- zdjąć biżuterię i wszelkie ozdoby z operowanej kończyny.
okres pooperacyjny
- w dniu wypisu ze szpitala konieczny jest transport do domu w towarzystwie osoby dorosłej,
- w przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem,
- rehabilitacja jest bardzo istotnym elementem leczenia - powinna się odbywać regularnie, przy zrozumieniu programu usprawniania przez pacjenta, zawsze do granicy bólu, przy pełnej współpracy lekarza i terapeuty,
- po operacjach rekonstrukcyjnych, w okresie unieruchomienia w ortezie (zwykle 6 tygodni) możliwe są tylko ruchy bierne operowanej kończyny. Wymaga to zapewnienia choremu pełnej opieki ze strony bliskich, co należy uwzględnić podczas planowania terminu operacji,
- powrót do normalnej aktywności chorego jest stopniowy, zawsze zależny od decyzji lekarza. Zwykle czas ten wynosi ok. 3-6 miesięcy, a w niektórych przypadkach nawet do 1 roku.
